Individuo de Número de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina
Invitado de la Academia Nacional de Medicina
Hospital Privado Centro Médico de Caracas
Dra. Silvia D. Potenziani Pradella
Médico UCV- 2007
El 5 de Junio de 1981 se conocen en Estados Unidos de América los primeros casos de SIDA (sindrome de inmunodeficiencia adquirida). Fue ése día que sale publicado en el MMWR la descripción de cinco varones homosexuales de Los Angeles con neumonía por Pneumocystis carinii. Todos los casos estudiados tenían déficit importante de la inmunidad celular. Todos ellos murieron.
Considerada la Peste Negra del siglo XX y comienzos del siglo XXI, ha sido, es y será uno de los mayores retos de la medicina mundial, ya que su distribución es universal y los esfuerzos mancomunados en el área del descubrimiento de un esquema de tratamiento eficaz por parte de los países más desarrollados ha sido y es un objetivo de primer orden.
Este síndrome ha ocasionado la muerte de 25 millones de personas desde que se descubrió en 1981, lo que lo convierte en una de las pandemias más mortales de la Historia de la humanidad.
En el año 2005, la epidemia de SIDA acabó con la vida de más de 3.1 millones de personas, de las cuales más de medio millón (570.000) eran niños. Ese mismo año de los 40.3 millones de personas infectadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (el doble del año 1995), 38 millones eran adultos, 17.5 millones eran mujeres y 2.3 millones de jóvenes fueron menores de 15 años de los cuales casi el 95 por ciento reside en países en desarrollo.
El año 2005 se produjeron alrededor de 5 millones de nuevas infecciones por el VIH en el mundo, de los cuales 3.2 millones correspondieron a la región de África subsahariana. Ese mismo año fallecieron tres millones de personas de enfermedades relacionadas con el SIDA.
El científico francés Luc Montaigner (1932) realizó su doctorado en Medicina en la Universidad de Poitiers, y en 1967 inició sus investigaciones en virología.
En 1972 fue nombrado jefe de la Unidad Oncológica Viral del Instituto Pasteur, y en 1974 fue designado director del Centro Nacional de Investigaciones Científicas (CNRS).
Se le concedió el Premio Príncipe de Asturias de Investigación Científica y Técnica, compartido con Robert Gallo, en el año 2000
En 2008 obtuvo el Premio Nobel de Medicina, junto a Harald zur Hausen y Françoise Barré-Sinoussi.
En 1983 el equipo del que forma parte describió e identificó lo que sería uno de los mayores descubrimientos de las últimas décadas del siglo XX: el virus HIV causante del SIDA, apenas poco después (1981) de que este síndrome fuera reconocido como una nueva entidad patológica.
A partir de 1990, Montagnier empezó a distanciarse de la estrategia de investigación dominante, afirmando que el HIV es incapaz por sí solo de producir la enfermedad, necesitando obligatoriamente del concurso de cofactores. Montagnier defendió está teoría en su libro ‘Sobre virus y hombres’.
Recientemente Montagnier en el documental "House of Numbers", afirma que la gran cura para el HIV es su prevención, con educación sexual, una buena alimentación, antioxidantes y el combate de otras enfermedades como la malaria, la tuberculosis, parasitismos, entre otros que ayuden a tener un buen sistema inmune que combata una infección por el HIV que cause el SIDA, priorizando estos tratamientos sobre vacunas o medicamentos.
EN VENEZUELA
En materia de enfermedades venéreas y prostitución, las iniciativas de Razetti demostraron especial importancia, ya que tiene el mérito de haber logrado la legislación antivenérea, así como el certificado médico prenupcial y la educación sexual.
El 25 de enero de 1913 se anuncia públicamente el comienzo de las conferencias populares de higiene sexual referentes a "Las enfermedades venéreas y sus consecuencias sociales”, dictadas por Razetti en las instalaciones de la Escuela de Artes y Oficios.
En 1914 publica un folleto sobre las enfermedades venéreas y la reglamentación de la prostitución en Caracas. Allí manifestaba: "El indiferentismo es pecaminoso; tolerar la prostitución es contraproducente; Prohibirla y perseguirla por medio de leyes y reglamentos, es ineficaz; reglamentarla al estilo europeo estricto, es impracticable. ¿Qué debemos hacer?”
En respuesta su propia pregunta propuso distintas alternativas:
1.Tratamiento
2.Establecimiento de Dispensarios Antivenéricos
3.Hospitalización de prostitutas en período contagioso
4.Inscripción de las promiscuas
5.Educación Sexual
6.Fundación de obras de verdadera solidaridad social
En 1929, Razetti se ocupó de nuevo del tema de la prostitución y al año siguiente da a conocer su proyecto sobre la legislación antivenérea internacional en su folleto titulado "La Defensa Social contra el Peligro Venéreo”. La saludable influencia de los trabajos de Razetti tuvo repercusión en Panamá, Perú, Colombia y Cuba, entre otros.
Uno de los legados de Luis Razetti es haber iniciado en Venezuela los estudios y legislación sobre enfermedades de transmisión sexual. Esto lo hizo desde el punto de vista conservador de la época, encasillándola como un problema asociado a estilos de vida “pecaminosos”, aunque lo suficientemente moderno como para entender que igual debían ser tratados por el Estado.
Para iniciar la campaña, Razetti anunció el comienzo de unas charlas populares sobre higiene sexual el 25 de enero de 1913, llamadas "Las enfermedades venéreas y sus consecuencias sociales", dictadas por él en la Escuela de Artes y Oficios.
En 1914 publicó un folleto sobre las enfermedades de transmisión sexual y la reglamentación de la prostitución en Caracas, nombradas arriba. En 1929, publicaría un trabajo sobre el tema titulado "La Defensa Social contra el Peligro Venéreo”
El 10 de abril de 1924, durante la dictadura de Juan Vicente Gómez, durante una sesión de la Academia Nacional de Medicina, Razetti manifestó el disminución de la población de Caracas debido a la mortalidad infantil, proponiendo como causas el analfabetismo, la ilegitimidad de los hijos, el alcoholismo y la sífilis. Debido a esto el gobierno de Juan Vicente Gómez lo obligo a exiliarse en Curazao.
El año 1941 se publica en la Gaceta Oficial de los Estados Unidos de Venezuela el decreto Nº 20.635 que era una Ley de Defensa contra las enfermedades venereas, donde se daban Disposiciones Generales y de las Enfermedades Venérea. Por enfermedades venéreas se consideran: la sífilis, la blenorragia, el chancro blando, el granuloma venéreo y la enfermedad de Nicolás y Favre. Firmado en el Palacio Federal en Caracas a los veintidos días del mes de septiembre de mil novecientos cuarenta y uno, por el Presidente venezolano Isaias Medina Angarita.
Una de las personalidades dentro de los profesionales de la medicina en Venezuela que se destacaron en la lucha antivenérea tenemos al Dr Luis Bilbao Líbano quien nace en España el 29 de noviembre de 1902. Estudió en la Universidad de Madrid, institución en la cual se graduó como Licenciado en Medicina y Cirugía, en 1927. Llega a Venezuela el 10 de diciembre de 1941 y el 14 de julio de 1942 fue nombrado por la Dirección de Salud Pública del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSAS) Fiscal Viajero de Laboratorios de las Unidades Sanitarias perteneciente a la División de Unidades Sanitarias, cuyo jefe era el Dr. Ricardo Archila. En 1943 colaboró con el Departamento de Química del Instituto Nacional de Higiene, en la normalización del antígeno de Kahn el cual fue utilizado para el consumo nacional, reemplazándose la importación de este producto biológico, usado en el diagnóstico de la sífilis. En 1952 dirige la primera evaluación de la reacción de Kahn Standard (Serología de la Sífilis) en 54 laboratorios dependientes del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSAS). En 1962 dirige la evaluación de la reacción de VDRL (Serología de la Sífilis) en 60 laboratorios de pendientes del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSAS) y centros de salud, como Control de Calidad y Elaboración y Normalización del Antígeno VDRL realizado en la División de Laboratorios con óptimos resultados en su sensibilidad, especificidad y estabilidad. Programa el esquema como base de discusión de la Organización del Servicio de Transfusión de Sangre en función de la salud pública en Venezuela.
Luis Bilbao realizó numerosas publicaciones y documentos en las áreas de tuberculosis, paludismo, sífilis, hemotransfusión, azotemia y nemodistrofias, entre otras. Recibió numerosas condecoraciones: La Orden Francisco de Miranda en 2da. clase (1961); Funcionario de Carrera Administrativa N° 372 (1972); Botón de Oro por más de 30 años de servicio en MSAS (1974); Profesor Honorario de la Universidad de Bilbao (1977); homenaje de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Euzkadi, por haber estructurado la sanidad en esa región en el año de 1937 (1980); y condecoración al Mérito al Trabajo en 1ª clase (1983).
Debemos destacar que Luis Bilbao fue miembro de la Academia de Medicina de Bilbao (1928), Delegado del Gobierno Vasco en Venezuela (1953) y Miembro Fundador de la Sociedad Venezolana de Microbiología (1953). Se jubiló en el año 1975 habiendo cumplido con el país que lo albergó, con una labor sanitaria ininterrumpida de treinta y tres años de servicio a favor de la población venezolana
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