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martes, 31 de marzo de 2020

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 EN CHINA

Wei-jie Guan, Ph.D., Zheng-yi Ni, MD, Yu Hu, MD, Wen-hua Liang, Ph.D. Chun-quan Ou, Ph.D., Jian-xing He, MD, Lei Liu, MD, Hong Shan, MD, Chun-liang Lei, MD, David SC Hui, MD, Bin Du, MD, Lan-juan Li, MD, et al.

ANTECEDENTES
Desde diciembre de 2019, cuando surgió la enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19) en la ciudad de Wuhan y se extendió rápidamente por toda China, se han necesitado datos sobre las características clínicas de los pacientes afectados.

MÉTODOS
Extrajimos datos sobre 1099 pacientes con Covid-19 confirmado por laboratorio de 552 hospitales en 30 provincias, regiones autónomas y municipios en China continental hasta el 29 de enero de 2020. El punto final primario compuesto fue el ingreso a una unidad de cuidados intensivos (UCI), El uso de ventilación mecánica, o muerte.

RESULTADOS
La mediana de edad de los pacientes fue de 47 años; El 41,9% de los pacientes eran mujeres. El punto final compuesto primario se produjo en 67 pacientes (6,1%), incluido el 5,0% que ingresaron en la UCI, el 2,3% que se sometieron a ventilación mecánica invasiva y el 1,4% que fallecieron. Solo el 1.9% de los pacientes tenían antecedentes de contacto directo con la vida silvestre. Entre los no residentes de Wuhan, el 72.3% tuvo contacto con los residentes de Wuhan, incluido el 31.3% que había visitado la ciudad. Los síntomas más comunes fueron fiebre (43.8% al ingreso y 88.7% durante la hospitalización) y tos (67.8%). La diarrea fue poco frecuente (3,8%). La mediana del período de incubación fue de 4 días (rango intercuartil, 2 a 7). Al ingreso, la opacidad del vidrio esmerilado fue el hallazgo radiológico más común en la tomografía computarizada (TC) de tórax (56.4%). No se encontraron anormalidades radiográficas o CT en 157 de 877 pacientes (17. 9%) con enfermedad no grave y en 5 de 173 pacientes (2,9%) con enfermedad grave. La linfocitopenia estuvo presente en el 83,2% de los pacientes al ingreso.

CONCLUSIONES
Durante los primeros 2 meses del brote actual, Covid-19 se propagó rápidamente por toda China y causó diversos grados de enfermedad. Los pacientes a menudo se presentaron sin fiebre, y muchos no tenían hallazgos radiológicos anormales. (Financiado por la Comisión Nacional de Salud de China y otros).